孕吐最早可能在怀孕5-6周出现,通常与激素水平变化、胃肠功能紊乱、心理压力、妊娠剧吐等因素有关。
1、激素变化人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,可通过少量多餐缓解,严重时需遵医嘱使用维生素B6或甲氧氯普胺。
2、胃肠反应孕激素导致胃肠蠕动减慢,表现为晨起恶心,建议选择苏打饼干等碱性食物,必要时使用多潘立酮改善症状。
3、心理因素孕期焦虑可能加重呕吐反射,可通过冥想调节情绪,持续呕吐需排除妊娠期抑郁症。
4、病理因素妊娠剧吐可能与甲状腺功能亢进、多胎妊娠有关,伴随脱水或酮症需住院补液治疗,可使用昂丹司琼等止吐药物。
孕早期出现呕吐建议保持饮食清淡,避免空腹,若每日呕吐超过3次或体重下降超过5%应及时产科就诊。