腔隙性脑梗多数情况下可以治愈,但需根据梗死范围、治疗时机及基础疾病控制情况综合判断。治疗方式主要有药物治疗、康复训练、病因控制、定期随访。
1、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,丁苯酞改善脑循环。慢性期需长期服用阿托伐他汀稳定斑块。
2、康复训练针对遗留肢体无力或言语障碍,需进行运动疗法、作业疗法等专业康复训练,促进神经功能重塑。
3、病因控制严格控制高血压、糖尿病等基础病,血压建议维持在140/90毫米汞柱以下,糖化血红蛋白控制在7%以内。
4、定期随访每3-6个月复查头颅磁共振,监测新发病灶。出现头晕加重、新发肢体麻木等症状需及时就诊。
日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,每周进行有氧运动。腔隙性脑梗患者通过规范治疗和生活方式干预,多数预后良好。