新生儿气胸怎么穿刺
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新生儿气胸怎么穿刺
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新生儿气胸穿刺需由专业医师在无菌条件下操作，常用方法包括细针穿刺抽吸、胸腔闭式引流。操作需结合影像学定位，严格监测生命体征。
1、细针抽吸适用于少量气胸，用22-24G穿刺针经肋间隙进针，连接三通阀缓慢抽吸气体，操作中需持续监测血氧及呼吸频率。
2、闭式引流中大量气胸需置入8-10F引流管，导管尖端置于胸膜顶，连接水封瓶持续排气，需每日观察引流液性状及气泡情况。
3、影像引导穿刺前需通过胸部X线或超声确认气胸范围，选择锁骨中线第2肋间或腋前线第4肋间作为进针点，避开乳腺组织及血管神经。
4、术后管理穿刺后需复查胸片确认肺复张情况，监测心率、血压等指标，警惕张力性气胸复发或血气胸等并发症。
新生儿气胸穿刺后应保持引流管通畅，避免剧烈哭闹，喂养时采取半卧位，发现呼吸急促或发绀需立即通知医护人员。
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