流产后40天没来月经
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流产后40天没来月经
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流产后40天没来月经可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、宫腔粘连、再次妊娠等因素有关，可通过激素治疗、宫腔镜检查、药物调理等方式干预。
1. 内分泌失调流产后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未恢复，导致激素分泌紊乱。表现为月经周期延长，可能伴随乳房胀痛。建议查性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 子宫内膜损伤流产手术可能损伤子宫内膜基底层，影响内膜再生修复。超声检查可见内膜薄或回声不均。需口服炔雌醇环丙孕酮片、结合雌激素片促进内膜生长，配合益母草颗粒等中成药调理。
3. 宫腔粘连术后感染或过度刮宫可能导致宫腔粘连，阻碍经血排出。常伴有周期性腹痛。需行宫腔镜分离术，术后放置节育环或使用雌孕激素序贯疗法预防再粘连。
4. 再次妊娠流产后卵巢功能恢复快，未避孕可能意外妊娠。建议检测血HCG排除妊娠，若确诊需根据具体情况选择继续妊娠或终止。
流产后应注意保暖避免受凉，适当补充优质蛋白和含铁食物如瘦肉、菠菜，保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴和性生活。
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