中耳乳突炎可能引发听力下降、脑膜炎、面神经麻痹、乙状窦血栓性静脉炎等并发症,需根据病情严重程度及时干预。
1、听力下降炎症累及听小骨或鼓膜穿孔导致传导性耳聋,可遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、氧氟沙星滴耳液控制感染,必要时行鼓室成形术。
2、脑膜炎感染经颅底骨质破坏侵入颅内,表现为高热头痛颈强直,需静脉注射头孢曲松钠联合地塞米松,并行乳突根治术清除病灶。
3、面神经麻痹炎症侵蚀面神经骨管导致周围性面瘫,急性期可用泼尼松片、甲钴胺片、维生素B1片营养神经,后期配合针灸康复。
4、乙状窦血栓脓毒性血栓引发寒战高热,需足量美罗培南抗感染联合低分子肝素抗凝,严重时需血管介入取栓。
出现持续耳痛流脓或发热症状应及时就诊,治疗期间避免耳道进水,保持鼻腔通畅有助于预防并发症加重。