胆汁性肝硬化患者需注意饮食调整、药物管理、并发症预防及定期复查四个方面,以延缓病情进展。
1、饮食调整限制高脂食物摄入,每日脂肪摄入量控制在40克以内,优先选择中链脂肪酸;增加优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免动物内脏等高嘌呤食物。
2、药物管理严格遵医嘱使用熊去氧胆酸、奥贝胆酸等利胆药物,禁止自行调整剂量;合并瘙痒症状时可使用考来烯胺,需与其他药物间隔4小时服用。
3、并发症监测每日记录体重变化,每周测量腹围;观察大便颜色及皮肤黏膜出血倾向,出现陶土样便或瘀斑需立即就医。
4、医疗随访每3个月复查肝功能、凝血功能及腹部超声,每年进行胃镜检查评估食管静脉曲张程度;接种甲型、乙型肝炎疫苗预防重叠感染。
保持规律作息,避免过度劳累;进行适度有氧运动如散步、太极拳,运动时长控制在30分钟内;严格戒酒并避免使用肝毒性药物。