肺癌晚期癌细胞转移可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式缓解症状。转移通常由肿瘤侵袭性强、基因突变、免疫功能抑制、治疗抵抗等原因引起。
1、姑息治疗:针对疼痛、呼吸困难等症状进行对症处理,常用药物包括吗啡缓释片、盐酸羟考酮控释片等阿片类药物,配合吸氧、胸腔穿刺引流等操作改善生活质量。
2、靶向治疗:针对EGFR、ALK等驱动基因突变使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药物,治疗前需进行基因检测确认突变类型,可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。
3、免疫治疗:通过帕博利珠单抗等PD-1抑制剂激活T细胞功能,适用于PD-L1高表达患者,可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用,需密切监测。
4、化疗:采用培美曲塞联合铂类等方案控制肿瘤进展,常见骨髓抑制、恶心呕吐等毒性反应,需定期评估血常规及肝肾功能。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,配合营养支持及心理疏导,疼痛剧烈时及时使用镇痛药物缓解不适。