夜盲可能是视网膜色素变性,也可能是维生素A缺乏、白内障、青光眼等疾病引起。视网膜色素变性属于遗传性罕见病,需结合眼底检查确诊。
1、维生素A缺乏长期饮食不均衡导致维生素A摄入不足,影响视紫红质合成。表现为夜间视力下降但日间正常,可通过动物肝脏、胡萝卜等食物补充,严重时需口服维生素A软胶囊。
2、白内障晶状体混浊导致光线散射,早期表现为夜间视物模糊。可能与年龄增长、外伤等因素有关,可通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗。
3、青光眼眼压升高损害视神经,晚期出现夜盲伴视野缺损。与房水循环障碍有关,需使用布林佐胺滴眼液、他氟前列素滴眼液控制眼压。
4、视网膜色素变性遗传性光感受器细胞退化疾病,表现为进行性夜盲和视野缩小。目前无根治方法,可尝试维生素A棕榈酸酯、二十二碳六烯酸等药物延缓进展。
建议夜间视力下降者尽早就诊眼科,进行眼底照相、视野检查等明确病因,避免长期在暗环境下用眼。