新生儿黄疸未及时治疗可能导致胆红素脑病、听力损伤、发育迟缓、贫血等危害。黄疸程度较轻时可通过增加喂养促进排泄,严重时需光疗或换血治疗。
1、胆红素脑病高胆红素血症可能突破血脑屏障,损伤基底神经节。表现为嗜睡、肌张力异常,需立即进行强化光疗或换血治疗,药物可选用白蛋白、苯巴比妥。
2、听力损伤游离胆红素沉积在耳蜗核会导致感音神经性耳聋。需监测脑干听觉诱发电位,必要时联合光疗与静脉免疫球蛋白治疗。
3、发育迟缓神经系统持续受损可能影响运动认知发育。建议家长定期进行生长发育评估,重度黄疸患儿需早期干预康复训练。
4、溶血性贫血ABO/Rh血型不合溶血会加重黄疸并导致贫血。家长需观察苍白、喂养困难等症状,严重时需输血治疗并配合蓝光照射。
母乳喂养每日8-12次有助于胆红素排泄,接触自然光时需避免直射眼睛,若皮肤黄染超过胸部或持续两周未退需立即就医。