甲状腺囊性回声是超声检查中常见的良性表现,可能由单纯性囊肿、胶质潴留性囊肿、结节性甲状腺肿囊性变、甲状腺腺瘤囊性变等引起。
1、单纯性囊肿甲状腺内充满液体的囊腔,囊壁薄且光滑,通常无血流信号,无须特殊治疗,定期随访超声即可。
2、胶质潴留性囊肿甲状腺滤泡内胶质积聚形成,超声显示为边界清晰的无回声区,可能伴随微小钙化,多数无须干预。
3、结节囊性变结节性甲状腺肿或腺瘤内部出血或退行性变导致,超声可见混合回声伴分隔,若体积较大压迫气管需穿刺抽液或手术。
4、腺瘤囊性变甲状腺滤泡性腺瘤发生液化坏死,囊壁可见实性成分,需结合甲状腺功能检查和细针穿刺活检排除恶性可能。
发现甲状腺囊性回声应避免颈部挤压,每年复查超声监测变化,如出现吞咽困难或声音嘶哑需及时就诊。