激素治疗血小板减少可能引发库欣综合征、骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等后遗症。激素通过抑制免疫系统提升血小板计数,但长期使用会干扰代谢平衡。
1、库欣综合征长期超生理剂量激素可能导致满月脸、向心性肥胖等表现。治疗需逐步减停激素,配合低盐高蛋白饮食,必要时使用酮康唑抑制皮质醇合成。
2、骨质疏松激素抑制成骨细胞活性,增加骨折风险。建议补充钙剂与维生素D,使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物,定期监测骨密度。
3、血糖升高激素拮抗胰岛素作用,可能诱发类固醇性糖尿病。需监测血糖变化,必要时使用二甲双胍或胰岛素控制,调整碳水化合物摄入比例。
4、感染风险免疫抑制状态易合并细菌真菌感染。治疗期间避免接触传染源,出现发热需及时排查感染,可预防性使用复方磺胺甲噁唑。
激素治疗期间建议定期监测血压、电解质及眼底变化,配合适度负重运动,后遗症多数在停药后逐渐缓解。