与肾盂癌表现相似的疾病包括肾结石、肾结核、肾盂肾炎、输尿管癌等,需结合影像学及病理检查鉴别。
1、肾结石肾结石可能因代谢异常或尿路梗阻导致,典型症状为突发腰部绞痛伴血尿,可通过超声或CT确诊,治疗包括体外碎石或输尿管镜取石。
2、肾结核肾结核多继发于肺结核,表现为尿频尿急及无菌性脓尿,尿抗酸杆菌检测及影像学检查有助于诊断,需规范抗结核治疗。
3、肾盂肾炎肾盂肾炎常由细菌感染引起,出现发热腰痛及尿路刺激征,尿培养和增强CT可鉴别,需根据药敏结果选择敏感抗生素。
4、输尿管癌输尿管癌可能与长期接触致癌物有关,表现为无痛性血尿及尿路梗阻,需通过输尿管镜活检确诊,治疗以手术切除为主。
出现血尿或腰痛症状时应尽早就医,避免自行用药,日常需注意饮水及泌尿系统健康监测。