慢性支气管扩张老是发热
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慢性支气管扩张老是发热
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慢性支气管扩张患者反复发热可能与感染加重、痰液引流不畅、合并其他呼吸系统疾病或免疫功能低下有关，需通过抗感染治疗、体位引流、控制基础病及营养支持等方式干预。
1. 感染加重支气管扩张部位易滋生细菌，铜绿假单胞菌等病原体定植可导致急性加重。需根据痰培养结果选用头孢他啶、左氧氟沙星或阿米卡星等抗生素，配合祛痰药氨溴索。
2. 痰液滞留纤毛功能受损导致痰液蓄积引发感染。每日进行俯卧位引流，配合高频胸壁振荡，使用乙酰半胱氨酸雾化稀释痰液。
3. 合并疾病可能同时存在肺结核或曲霉菌感染，表现为咯血伴低热。需完善结核菌素试验、GM试验，必要时联用异烟肼或伏立康唑治疗。
4. 免疫缺陷长期炎症消耗导致营养不良，IgG水平降低。建议皮下注射丙种球蛋白，补充维生素D3和锌制剂增强免疫功能。
患者应保持每日2000毫升饮水，练习腹式呼吸，接种肺炎疫苗和流感疫苗，定期复查胸部CT评估病变范围。
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