肝脏异常灌注不一定是癌症,可能由肝硬化、肝炎、血管畸形、肝脏肿瘤等多种原因引起,需结合影像学与病理检查明确诊断。
1、肝硬化肝硬化会导致肝脏血流动力学改变,表现为异常灌注。患者可能出现腹水、黄疸等症状,需通过抗纤维化治疗和门静脉降压药物如普萘洛尔、卡维地洛改善。
2、肝炎病毒性或自身免疫性肝炎可引起肝脏局部炎症反应,导致灌注异常。伴随转氨酶升高、乏力等症状,需使用恩替卡韦、干扰素等抗病毒药物或免疫抑制剂治疗。
3、血管畸形先天性肝动脉-门静脉瘘等血管结构异常会造成血流分布改变。通常无明显症状,严重时需介入栓塞治疗。
4、肝脏肿瘤原发性肝癌或转移瘤可能表现为异常灌注灶,常伴随甲胎蛋白升高。需通过穿刺活检确诊,治疗方法包括手术切除、靶向药物仑伐替尼等。
发现肝脏异常灌注应及时完善增强CT或MRI检查,避免饮酒和高脂饮食,定期监测肝功能指标变化。