尿中有血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1. 尿路感染细菌侵入尿道或膀胱导致黏膜损伤出血,常见尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2. 泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿,多伴腰部绞痛,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠。
3. 肾炎肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出,常见蛋白尿和水肿,需用缬沙坦、泼尼松、环磷酰胺等药物控制炎症,严重者需透析治疗。
4. 泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾癌组织溃破血管引发无痛性血尿,确诊需膀胱镜或CT检查,治疗包括肿瘤切除术配合吉西他滨、顺铂等化疗药物。
出现血尿应避免剧烈运动,每日饮水2000毫升以上,及时就医完善尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。