从鼻子里插胃管通常会引起不适感,主要表现为鼻腔刺激、咽喉异物感、恶心呕吐等反应,耐受程度因人而异。
1、鼻腔刺激胃管通过鼻腔时可能摩擦黏膜导致疼痛或灼热感,可选择较细的硅胶胃管减轻刺激,必要时使用利多卡因凝胶表面麻醉。
2、咽喉异物感胃管经过咽部会持续引发吞咽反射,建议插管时配合吞咽动作,固定后可通过小口含冰片缓解不适。
3、恶心反射胃管刺激会厌部可能诱发呕吐反射,操作前可遵医嘱使用甲氧氯普胺片等止吐药物,保持半卧位减少反流。
4、适应周期多数患者1-3天可逐步适应,期间出现严重呛咳或呕血需立即通知医护人员调整管路位置。
插管后建议抬高床头30度,每日用生理盐水清洁鼻腔,避免牵拉胃管导致移位。长期留置者需定期更换管路。