留置导尿管术是临床常见的无菌操作,主要用于排尿障碍或围手术期尿液引流,操作需由医护人员严格执行无菌规范。
1、术前准备:核对医嘱后选择合适型号导尿管,女性常用14-18Fr双腔气囊导管,准备无菌导尿包、消毒液及固定装置。
2、体位消毒:患者取截石位,使用碘伏溶液由尿道口向外周呈同心圆消毒,范围覆盖会阴及双侧大阴唇。
3、导管置入:左手分开小阴唇暴露尿道口,右手持镊将润滑后的导尿管插入4-6厘米,见尿液流出后继续推进2厘米。
4、气囊固定:向导管气囊注入10毫升无菌生理盐水,轻拉确认固定,连接尿袋并妥善固定于大腿内侧。
术后需保持会阴清洁,每日进行尿道口消毒,观察尿液性状及引流通畅度,长期留置者每2-4周更换导管。