多发性骨髓瘤可能导致骨骼出现类似豆腐渣的疏松改变。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,常见骨骼损害包括溶骨性破坏、骨质疏松和病理性骨折。
1、溶骨性破坏恶性浆细胞分泌破骨细胞活化因子,导致骨组织被异常吸收,X线可见虫蚀样或穿凿样骨质缺损。
2、骨质疏松肿瘤细胞抑制成骨细胞功能,同时激活破骨细胞,导致骨密度显著下降,轻微外力即可造成骨折。
3、病理性骨折脊椎和长骨最易受累,表现为局部剧烈疼痛、活动受限,影像学显示骨折线周围伴有溶骨性病灶。
4、高钙血症骨质破坏释放大量钙离子,可能出现口渴、多尿、意识模糊等症状,需紧急降钙治疗。
建议患者避免剧烈运动防止骨折,保证适量钙和维生素D摄入,定期监测血钙和肾功能,出现骨痛加剧需立即就医。