血友病是一种遗传性凝血功能障碍疾病,根据严重程度可分为轻度、中度、重度,多数患者需终身治疗。
1、病因:血友病主要由凝血因子VIII或IX基因突变导致,分为A型(缺VIII因子)和B型(缺IX因子),遗传方式为X染色体隐性遗传。
2、症状:典型表现为自发性出血或轻微外伤后出血不止,关节腔、肌肉、内脏等部位反复出血可导致关节畸形、慢性疼痛等并发症。
3、诊断:通过凝血功能检查(APTT延长)、凝血因子活性测定及基因检测确诊,需与血管性血友病等其他出血性疾病鉴别。
4、治疗:以凝血因子替代治疗为主,重度患者需预防性输注,急性出血时需立即补充凝血因子,可配合抗纤溶药物如氨甲环酸辅助治疗。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测凝血功能,女性携带者需进行产前基因诊断,出现异常出血应及时就医。