素食者贫血可能由铁摄入不足、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、慢性失血等原因引起,可通过调整饮食结构、补充营养素、治疗原发病等方式改善。
1、铁摄入不足植物性食物中的非血红素铁吸收率较低,长期素食可能导致铁储备不足。建议增加黑木耳、菠菜等高铁蔬菜摄入,搭配维生素C促进吸收,必要时遵医嘱服用硫酸亚铁、多糖铁复合物等补铁剂。
2、维生素B12缺乏维生素B12主要存在于动物性食物中,缺乏会导致巨幼细胞性贫血。建议食用强化食品或补充剂,临床常用氰钴胺、甲钴胺等药物,伴有神经系统症状需及时就医。
3、叶酸缺乏叶酸摄入不足或吸收障碍会影响红细胞生成。深绿色蔬菜和豆类可补充叶酸,严重缺乏时需服用叶酸片,合并维生素B12缺乏时需同步治疗。
4、慢性失血女性月经量过多或消化道出血可能加重贫血。需排查子宫肌瘤、消化道溃疡等疾病,针对病因治疗,同时配合铁剂补充,常用右旋糖酐铁注射液等药物。
素食者应定期监测血常规,均衡摄入豆类、坚果、全谷物等食物,烹饪时使用铁锅有助于增加铁摄入,出现乏力、心悸等症状应及时就医。