宫外孕通常先出现腹痛后阴道流血,主要症状有下腹撕裂样疼痛、阴道不规则出血、肩部放射痛、休克等。
1、早期表现输卵管妊娠未破裂时表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,可能伴有少量阴道点滴出血,此时血人绒毛膜促性腺激素水平异常升高。
2、进展期表现输卵管妊娠破裂时突发下腹撕裂样剧痛,血液刺激膈肌可导致肩部放射痛,阴道出血量常少于月经量,伴随面色苍白、脉搏细速等休克前期表现。
3、终末期表现腹腔内大出血导致失血性休克,出现血压下降、意识模糊等危急症状,超声检查可见盆腔大量积液,后穹窿穿刺可抽出不凝血。
确诊宫外孕需立即就医,禁止自行用药,治疗方式包括甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术,术后需监测血人绒毛膜促性腺激素至正常范围。