女性坐骨神经痛的症状主要表现为臀部至下肢放射性疼痛、感觉异常、肌力下降和反射减弱。症状发展通常经历早期刺痛麻木、进展期活动受限、严重时肌肉萎缩等阶段。
1、放射性疼痛从下腰部向臀部、大腿后侧及小腿外侧放射,咳嗽或久坐时加重,可能与腰椎间盘突出压迫神经根有关。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片缓解症状。
2、感觉异常患肢出现针刺感、烧灼感或蚁走感,常见于梨状肌综合征或妊娠期子宫压迫。建议避免久坐,物理治疗配合维生素B1片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊营养神经。
3、肌力下降足背屈或跖屈力量减弱,严重时出现足下垂,多因L4-S1神经根受损导致。需进行康复训练,必要时使用地塞米松注射液、甘露醇注射液、鼠神经生长因子减轻神经水肿。
4、反射减弱膝跳反射或跟腱反射迟钝,提示神经传导功能障碍。慢性患者可尝试牵引治疗,联合使用依托考昔片、腺苷钴胺片、复方倍他米松注射液改善神经代谢。
建议避免提重物及久坐,睡眠时在膝关节下方垫软枕,急性期疼痛明显需及时到骨科或疼痛科就诊。