胃胀胃痛持续三年多可能与慢性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、胃癌等疾病有关,通过规范治疗多数患者症状可改善。
1、慢性胃炎长期胃黏膜炎症导致胀痛,与幽门螺杆菌感染或药物刺激有关,表现为饭后饱胀。治疗需根除幽门螺杆菌,可使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
2、功能性消化不良胃肠动力异常或内脏高敏感引发症状,常伴随早饱感。建议调整饮食节奏,必要时服用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3、胃溃疡胃酸侵蚀黏膜形成缺损,疼痛具有节律性。需抑制胃酸分泌,常用雷贝拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物保护黏膜。
4、胃癌中晚期肿瘤压迫或浸润导致持续性胀痛,可能伴随消瘦。确诊需胃镜活检,治疗包括手术切除、化疗等综合手段。
建议规律进食易消化食物,避免辛辣刺激,定期复查胃镜评估治疗效果,长期症状未缓解需排查器质性疾病。