绝经三年后阴道出血可能由萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、激素水平波动、子宫内膜癌等原因引起,需结合妇科检查明确病因。
1. 萎缩性阴道炎雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄易损伤,表现为点滴出血或血性分泌物。可局部使用雌激素软膏或保湿剂改善症状。
2. 子宫内膜息肉激素刺激可能导致息肉增生出血,通常伴随经期延长或不规则出血。宫腔镜下息肉切除是主要治疗方式。
3. 激素水平波动卵巢功能残余或肾上腺分泌少量雌激素,可能诱发撤退性出血。需监测激素水平排除其他病变。
4. 子宫内膜癌绝经后异常出血需警惕恶性肿瘤,尤其伴有消瘦、腹痛时。诊断性刮宫可明确病理类型。
建议尽早就诊妇科完善超声、激素检测及病理检查,避免自行服用止血药物掩盖病情。日常注意会阴清洁,补充钙质及维生素D预防骨质疏松。