补牙后树脂充填体引发牙痛可通过调整咬合、药物镇痛、排查继发龋、根管治疗等方式缓解,通常由咬合高点刺激、牙髓敏感、继发龋齿、牙髓炎等原因引起。
1、调整咬合树脂固化后咬合过高可能导致咀嚼疼痛,需由医生调磨充填体表面消除早接触点。此阶段无须用药,2-3天适应期后疼痛多自行消失。
2、药物镇痛对牙本质敏感或轻度牙髓充血可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药。疼痛可能与充填过程中牙髓受温度刺激有关,常伴冷热敏感。
3、排查继发龋充填体边缘微渗漏可能引发继发龋齿,需通过口腔X光片确诊。治疗需去除原充填体及腐败牙体,使用玻璃离子水门汀垫底后重新树脂修复。
4、根管治疗深龋导致的不可逆牙髓炎需行根管治疗,常见夜间自发痛与放射性疼痛。采用机用镍钛锉预备根管,配合氢氧化钙糊剂消毒,最终用牙胶尖充填。
术后避免患侧咀嚼过硬食物,使用含氟牙膏维护充填体边缘,若出现持续跳痛或牙龈肿胀需及时复诊。