肠系膜上动脉栓塞可能由心房颤动、动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、高凝状态等原因引起。
1. 心房颤动心房颤动导致左心房血栓形成,脱落后随血流阻塞肠系膜上动脉。需抗凝治疗如华法林、利伐沙班、达比加群酯,并控制心室率。
2. 动脉粥样硬化动脉粥样硬化斑块破裂或脱落可引发栓塞。需使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷稳定斑块,同时控制血压血糖。
3. 心脏瓣膜病风湿性心脏病等瓣膜病变易形成附壁血栓。需手术修复或置换瓣膜,术后长期服用抗凝药物。
4. 高凝状态恶性肿瘤、抗磷脂抗体综合征等导致血液高凝。需治疗原发病,使用低分子肝素等抗凝药物。
突发剧烈腹痛伴便血需立即就医,确诊后需禁食并接受血管介入或手术取栓治疗,术后需长期抗凝随访。