垂体瘤多数情况下可以通过药物或手术治疗控制,治疗效果与肿瘤类型、大小及是否分泌激素有关,主要治疗方式有药物治疗、手术治疗、放射治疗、定期随访。
1、药物治疗:泌乳素型垂体瘤首选多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林、喹高利特,可抑制肿瘤生长并改善症状,需长期随访激素水平。
2、手术治疗:经鼻蝶窦入路手术适用于压迫视神经或药物无效的功能性肿瘤,具有创伤小、恢复快的特点,术后需监测尿崩症等并发症。
3、放射治疗:伽马刀或质子治疗用于术后残留或复发肿瘤,可控制肿瘤进展但起效缓慢,可能引起垂体功能减退需终身激素替代。
4、定期随访:无功能小垂体瘤可每6-12个月复查MRI和激素水平,若出现视力下降或激素异常需及时干预。
建议患者保持规律作息,避免剧烈运动碰撞头部,术后患者需遵医嘱定期复查激素水平并补充缺乏的激素。