无精症可能由输精管梗阻、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、遗传性疾病等原因引起,需通过精液分析、激素检测、基因筛查等手段确诊。
1、输精管梗阻先天性输精管缺如或炎症后粘连导致精液无法排出,可能伴随附睾硬结或射精量减少,可通过显微外科吻合术或辅助生殖技术治疗。
2、生精功能障碍睾丸炎、隐睾或放射线损伤等因素影响精子生成,常表现为睾丸萎缩或性激素异常,需采用促性腺激素治疗或睾丸取精术。
3、内分泌异常垂体瘤、卡尔曼综合征等疾病导致促性腺激素分泌不足,可能伴有第二性征发育迟缓,需补充人绒毛膜促性腺激素改善生精功能。
4、遗传性疾病克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传缺陷可直接破坏生精过程,通常需通过第三代试管婴儿技术解决生育问题。
建议患者避免高温环境接触,保证锌硒等微量元素摄入,确诊后需根据病因选择药物治疗或辅助生殖方案。