胸膜粘连好发部位
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胸膜粘连好发部位
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胸膜粘连好发部位主要见于肋膈角、肺尖、纵隔胸膜及叶间胸膜，与炎症、创伤、结核或手术刺激等因素相关。
1、肋膈角
肋膈角是胸膜腔最低位，积液易积聚导致炎性粘连，可能与肺炎、胸膜炎有关，表现为深呼吸时胸痛。治疗需针对原发病，可选用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
2、肺尖
肺结核好发肺尖区域，易引起局部胸膜增厚粘连，伴随低热、盗汗。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平联合用药。
3、纵隔胸膜
心脏手术或纵隔肿瘤放疗后可导致纵隔胸膜纤维化粘连，可能影响呼吸功能。严重时需手术松解，辅以糖皮质激素减轻纤维化。
4、叶间胸膜
肺部感染或肺梗死可引发叶间胸膜反应性粘连，CT可见线状影。需控制感染并配合肺康复训练，必要时使用乙酰半胱氨酸化痰。
胸膜粘连患者应避免剧烈运动，适当进行腹式呼吸训练，饮食注意补充优质蛋白和维生素A促进黏膜修复。
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