男性无精症的治疗效果与病因密切相关,部分患者可通过药物治疗、手术干预或辅助生殖技术恢复生育能力,主要治疗方式包括激素疗法、输精管吻合术、睾丸取精术结合试管婴儿技术等。
1、激素治疗下丘脑-垂体功能障碍导致的无精症可采用促性腺激素治疗,常用药物包括尿促性素、绒促性素、枸橼酸氯米芬,需配合精液常规监测。
2、手术疏通梗阻性无精症可通过输精管吻合术或附睾-输精管吻合术重建通道,术后需联合抗炎药物预防感染,约半数患者精液参数可改善。
3、显微取精非梗阻性无精症患者可行显微镜下睾丸取精术获取精子后通过卵胞浆内单精子注射技术实现生育,成功率与睾丸生精功能保留程度相关。
4、辅助生殖严重生精障碍患者可考虑供精人工授精或领养,采用供精前需进行遗传学筛查及心理评估,确保家庭伦理安全。
建议患者尽早就诊生殖医学中心完善染色体检查、性激素检测和影像学评估,治疗期间保持规律作息,避免高温环境及生殖毒性物质接触。