肝腹水的征兆主要包括腹胀、腹部膨隆、体重增加和下肢水肿。这些症状按发展顺序可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腹胀:早期可能仅表现为轻微腹胀,进食后加重,平卧时可减轻,与门静脉高压导致胃肠淤血有关。
2、腹部膨隆:随着腹水增多,腹部逐渐膨隆呈蛙腹状,脐部突出,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。
3、体重增加:短期内体重明显增加但四肢不胖,主要因腹腔内液体潴留所致,常伴尿量减少。
4、下肢水肿:晚期因低蛋白血症和门静脉高压,出现对称性凹陷性水肿,多从足踝部开始向上蔓延。
出现上述症状应及时就医,完善腹部超声、肝功能等检查,限制钠盐摄入,每日监测体重和尿量变化。