萎缩性胃炎伴肠化的治疗
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萎缩性胃炎伴肠化的治疗
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萎缩性胃炎伴肠化可通过抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、黏膜修复、定期随访等方式治疗。萎缩性胃炎伴肠化通常由幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫因素、长期药物刺激等原因引起。
1、抑酸护胃使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑减少胃酸分泌，联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂缓解症状。胃酸过多可能损伤黏膜，表现为烧心、反酸。
2、根除幽门螺杆菌采用四联疗法包含克拉霉素、阿莫西林、铋剂及质子泵抑制剂。幽门螺杆菌感染是主要病因，可能导致胃痛、腹胀等症状。
3、黏膜修复应用替普瑞酮、瑞巴派特等药物促进胃黏膜再生。黏膜修复有助于改善胃黏膜萎缩，伴随症状包括消化不良、食欲减退。
4、定期随访每6-12个月进行胃镜及病理检查监测病情变化。长期随访可早期发现肠上皮化生进展，预防癌变风险。
日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律进食习惯，出现持续上腹不适应及时复查胃镜。
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