低钾血症心肌有什么影响
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低钾血症心肌有什么影响
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低钾血症对心肌的影响主要表现为心律失常、心肌收缩力减弱、心电图异常及严重时可诱发心脏骤停。低钾血症可能由钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常及肾脏疾病等因素引起。
1、心律失常低钾血症可导致心肌细胞静息电位降低，易引发室性早搏、室性心动过速等心律失常。轻度可通过口服氯化钾缓释片纠正，严重需静脉补钾并监测心电图。
2、心肌收缩力减弱钾离子参与心肌兴奋-收缩耦联，低钾时心肌收缩力下降，表现为乏力、血压降低。需静脉补充门冬氨酸钾镁，同时治疗原发病如腹泻或利尿剂过量。
3、心电图异常典型表现为ST段压低、T波低平及U波增高，反映心肌复极异常。需立即补钾并使用枸橼酸钾颗粒，同时排查醛固酮增多症等内分泌疾病。
4、心脏骤停风险血钾低于2.5mmol/L时可诱发心室颤动，需紧急静脉补钾至3.0mmol/L以上，必要时联合使用利多卡因抗心律失常。
日常需适量食用香蕉、橙子等富钾食物，避免剧烈运动出汗过多，服用利尿剂者应定期监测血钾水平。
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