风湿与类风湿关节炎可能由遗传因素、感染因素、免疫异常、环境因素等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素:部分患者存在HLA-DR4等易感基因,发病风险显著增加。建议有家族史者定期监测类风湿因子,早期可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药物。
2、感染因素:EB病毒、牙龈卟啉单胞菌等感染可能诱发免疫紊乱。感染期需积极控制原发病,关节症状明显时可联合使用双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬等非甾体抗炎药。
3、免疫异常:自身抗体攻击滑膜导致关节炎症,可能与T细胞功能失调有关。生物制剂如阿达木单抗、托珠单抗可靶向调节免疫,需配合定期检测肝肾功能。
4、环境因素:长期吸烟、寒冷潮湿环境可能加重病情。患者应戒烟并注意关节保暖,急性期可采用超声波治疗等物理疗法缓解症状。
日常建议保持适度有氧运动,适量补充深海鱼油和维生素D,避免高嘌呤饮食,关节肿胀时及时就医评估病情进展。