病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、手术治疗等方式干预。病毒性肝炎通常由病毒感染、免疫功能紊乱、药物损伤、酒精刺激等原因引起。
1、抗病毒治疗慢性乙型肝炎可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,丙型肝炎推荐索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物。急性甲戊型肝炎以对症支持为主。
2、保肝治疗甘草酸制剂如复方甘草酸苷可减轻肝细胞炎症,双环醇片有助于改善肝功能指标,多烯磷脂酰胆碱能修复肝细胞膜损伤。
3、免疫调节胸腺肽α1可增强机体抗病毒免疫力,干扰素适用于部分乙肝患者。治疗期间需监测甲状腺功能和血常规变化。
4、手术治疗肝硬化失代偿期可考虑肝移植,肝癌患者需评估肿瘤切除或消融治疗指征。终末期肝病模型评分是重要评估工具。
患者应严格戒酒,避免高脂饮食,定期复查肝功能与病毒学指标,肝硬化患者需筛查胃底静脉曲张。