子宫肌瘤可能引起腰酸背痛,常见症状包括月经异常、下腹坠胀、腰骶部酸痛及压迫症状。腰酸背痛通常与肌瘤体积增大、位置特殊或压迫神经有关。
1、肌瘤体积增大较大的子宫肌瘤可能牵拉盆腔韧带,导致腰骶部持续性酸痛。建议定期超声监测肌瘤生长情况,必要时遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林等药物控制肌瘤进展。
2、特殊位置压迫浆膜下肌瘤或阔韧带肌瘤易压迫腰骶神经丛,表现为体位改变时疼痛加剧。可通过腹腔镜肌瘤剔除术解除压迫,疼痛明显时可短期使用塞来昔布等镇痛药。
3、盆腔充血肌瘤导致子宫血管增生可能引发盆腔静脉淤血,出现下腰部钝痛。热敷和盆底肌锻炼有助于缓解症状,严重时需考虑子宫动脉栓塞术。
4、并发炎症肌瘤变性或合并盆腔炎时会出现腰痛伴发热。需完善血常规检查,急性期可使用左氧氟沙星联合甲硝唑抗感染治疗。
建议记录疼痛发作规律,避免久坐和重体力劳动,适量补充维生素D和钙质。若疼痛持续加重或伴随异常出血,需及时妇科就诊评估手术指征。