酒糟鼻可能由遗传因素、皮肤屏障受损、毛囊蠕形螨感染、免疫异常等原因引起。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集性,可能与基因调控血管舒缩功能异常有关。建议避免日晒、辛辣饮食等诱因,可遵医嘱使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏、伊维菌素乳膏等药物。
2、皮肤屏障受损长期使用刺激性护肤品或过度清洁导致皮肤角质层变薄。需选用温和医学护肤品修复屏障,可配合使用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏、多磺酸粘多糖乳膏。
3、毛囊蠕形螨感染蠕形螨过度增殖可引发局部炎症反应,通常伴随红斑丘疹、皮肤灼热感。可通过显微镜检查确诊,治疗选用口服多西环素、外用克罗米通乳膏或硫磺软膏。
4、免疫异常Th1/Th17细胞介导的炎症反应可能导致血管扩张,常见于红斑毛细血管扩张型酒糟鼻。需进行光动力治疗,配合使用羟氯喹、卡维地洛或脉冲染料激光干预。
日常需注意防晒,避免酒精及过冷过热刺激,选择无添加剂的低敏护肤品,症状加重时及时至皮肤科就诊。