带状疱疹都会遗留神经痛吗
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带状疱疹都会遗留神经痛吗
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带状疱疹后遗神经痛的发生概率约为10％-30％，是否遗留神经痛主要与年龄、疱疹严重程度、治疗时机、基础疾病等因素相关。
1. 年龄因素60岁以上患者遗留神经痛概率显著增高，因老年人神经修复能力下降，建议发病72小时内启动抗病毒治疗。
2. 疱疹严重程度皮疹范围超过三个神经节段或伴血疱、坏死者更易后遗疼痛，需联合糖皮质激素控制炎症反应。
3. 治疗时机发病72小时后才接受抗病毒治疗者后遗神经痛风险增加3倍，早期可使用加巴喷丁预防神经痛。
4. 基础疾病糖尿病患者合并带状疱疹时神经损伤更严重，需严格控制血糖并配合甲钴胺营养神经治疗。
急性期可通过普瑞巴林缓解疼痛，恢复期建议进行低频脉冲电刺激治疗，日常避免搔抓皮疹区域。
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