急性腐蚀性胃炎可通过中和腐蚀剂、保护胃黏膜、控制感染、手术治疗等方式处理。通常由误服强酸强碱、药物刺激、感染因素、自身免疫反应等原因引起。
1、中和腐蚀剂:误服强酸强碱后需立即使用弱碱性或弱酸性溶液中和,如误服强酸可用氢氧化铝凝胶,误服强碱可用稀释食醋,同时禁食并尽快就医。
2、保护胃黏膜:药物刺激或酒精损伤时需使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝混悬液、胶体果胶铋干混悬剂、铝碳酸镁咀嚼片等,同时避免再次接触刺激性物质。
3、控制感染:感染因素导致的胃炎需使用抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等,同时需静脉补液维持水电解质平衡。
4、手术治疗:严重腐蚀性胃炎出现穿孔或狭窄时需行胃部分切除术或胃空肠吻合术,术后需长期随访观察有无瘢痕挛缩等并发症。
恢复期需进食流质或半流质饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。