急性腐蚀性胃炎的临床表现主要有上腹剧痛、恶心呕吐、呕血黑便、吞咽困难。症状严重程度与腐蚀剂种类、接触时间和胃内残留量相关。
1、上腹剧痛:腐蚀剂直接损伤胃黏膜导致持续性刀割样疼痛,可放射至背部,常伴有腹肌紧张和压痛。
2、恶心呕吐:胃黏膜受刺激引发反射性呕吐,呕吐物可含血液、黏液或腐蚀剂残留物,严重者可出现休克前期表现。
3、呕血黑便:胃黏膜血管损伤导致上消化道出血,呕出鲜红色或咖啡样物质,血液经肠道消化后排出柏油样黑便。
4、吞咽困难:合并食管损伤时出现吞咽疼痛和梗阻感,严重腐蚀可导致食管穿孔或后期瘢痕狭窄。
患者需绝对禁食并立即就医,治疗期间避免自行催吐或服用中和剂,康复后需定期胃镜复查评估黏膜修复情况。