急性腐蚀性胃炎的症状主要包括上腹剧痛、恶心呕吐、呕血黑便、吞咽困难,严重者可出现休克或穿孔。
1、上腹剧痛胃黏膜受腐蚀性物质损伤后引发持续性绞痛,常伴有烧灼感,疼痛可放射至背部。需立即禁食并静脉注射质子泵抑制剂如奥美拉唑。
2、恶心呕吐胃部刺激导致反射性呕吐,呕吐物可能含血液或黏膜碎片。可使用甲氧氯普胺止吐,同时静脉补液防止脱水。
3、呕血黑便胃黏膜糜烂出血表现为呕咖啡样物或柏油样便,血红蛋白可能下降。需紧急内镜检查止血,必要时输注凝血酶原复合物。
4、吞咽困难食管下端受累时出现吞咽疼痛及梗阻感,严重者需鼻饲营养支持。急性期可含服利多卡因胶浆缓解症状。
患者应立即禁食并急诊就医,后期恢复期需遵循流质饮食,避免刺激性食物,定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。