摔跤引起尾椎骨疼痛可能由软组织挫伤、尾骨骨裂、骶尾关节错位、尾神经压迫等原因引起,可通过休息制动、药物镇痛、手法复位、神经阻滞等方式缓解。
1、软组织挫伤尾椎周围肌肉或韧带因外力撞击出现水肿淤血,表现为局部压痛和活动受限。建议冰敷48小时后热敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、云南白药气雾剂。
2、尾骨骨裂暴力冲击可能导致尾骨线性骨折,疼痛在坐立或排便时加剧。需拍摄X线确诊,可使用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片镇痛,严重者需尾骨切除术。
3、骶尾关节错位摔跤时臀部着地易致关节脱位,伴随排便障碍和放射痛。需通过直肠指诊和CT确认,由骨科医生进行手法复位,配合微波理疗和甲钴胺片营养神经。
4、尾神经压迫血肿或错位可能刺激尾神经丛,产生放电样疼痛和会阴麻木。建议MRI检查排除占位病变,疼痛科可行利多卡因封闭注射,口服加巴喷丁胶囊调节神经兴奋性。
急性期避免久坐硬物,使用环形坐垫分散压力,两周未缓解需复查排除隐匿性骨折。可适量补充维生素D和钙质促进骨修复。