牙疼伴随腮帮子肿胀可能由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等原因引起,可通过局部冷敷、抗生素治疗、切开引流、根管治疗等方式缓解。
1、龋齿:牙齿硬组织被细菌破坏形成龋洞,刺激牙髓引发疼痛,炎症扩散可导致邻近软组织肿胀。需清除腐质后填充修复,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片。
2、牙周炎:牙菌斑引起的牙周组织慢性炎症,急性发作时会出现牙龈红肿溢脓,波及腮部软组织。需进行龈上洁治和龈下刮治,配合使用阿莫西林胶囊、替硝唑片、头孢克肟分散片。
3、智齿冠周炎:阻生智齿周围软组织感染,表现为牙冠周围红肿压痛,常伴张口受限和腮部肿胀。需用双氧水冲洗盲袋,严重时需拔除智齿,可选用克林霉素磷酸酯片、罗红霉素胶囊、奥硝唑分散片。
4、颌面部间隙感染:多由牙源性感染扩散至颌面筋膜间隙,表现为面部明显肿胀伴发热。需静脉注射抗生素,脓肿形成后需切开引流,常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用奥硝唑。
出现腮部肿胀伴发热时应及时就医,日常保持口腔卫生,避免用患侧咀嚼硬物,饭后用生理盐水漱口有助于控制炎症。