怀孕期间血压高可能由妊娠期高血压疾病、慢性高血压合并妊娠、子痫前期、肾脏疾病等原因引起,需通过血压监测、药物治疗、生活方式调整等方式干预。
1、妊娠期高血压疾病妊娠20周后首次出现高血压,可能与胎盘血管发育异常有关,表现为血压升高、蛋白尿。建议低盐饮食并遵医嘱使用拉贝洛尔、甲基多巴等降压药。
2、慢性高血压合并妊娠孕前已存在高血压疾病,妊娠可能加重病情,需持续监测并调整硝苯地平、氢氯噻嗪等药物剂量,同时限制钠盐摄入。
3、子痫前期妊娠期特有的多系统功能障碍,伴随头痛、视物模糊等症状,需住院治疗并使用硫酸镁解痉,必要时终止妊娠。
4、肾脏疾病原有肾病可能导致妊娠期血压控制困难,需评估肾功能并联合使用降压药物,避免使用血管紧张素转化酶抑制剂类药品。
孕妇应每日监测血压,保证充足睡眠,出现头晕或水肿加重时立即就医,避免高盐高脂饮食。