癌性气管-食管瘘可通过支架置入术、覆膜支架封堵术、内镜下缝合术、营养支持治疗等方式治疗。癌性气管-食管瘘通常由肿瘤浸润、放疗损伤、感染、先天畸形等原因引起。
1、支架置入术通过放置气管或食管支架恢复管腔通畅,可能与肿瘤压迫导致管腔狭窄有关,通常表现为呼吸困难、吞咽困难等症状。
2、覆膜支架封堵术采用带膜支架封闭瘘口,可能与放疗后组织坏死有关,通常表现为呛咳、反复肺部感染等症状。
3、内镜下缝合术在内镜引导下缝合瘘口,可能与术后吻合口愈合不良有关,需联合抗感染治疗。
4、营养支持治疗通过鼻饲管或胃造瘘维持营养,可能与长期进食障碍导致营养不良有关,需补充高蛋白流质饮食。
患者需严格禁食经口喂养,避免误吸导致吸入性肺炎,定期复查内镜评估瘘口愈合情况。