儿童乳牙龋齿已累及牙根可通过填充治疗、根管治疗、拔牙干预、间隙保持器等方式处理,通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、细菌感染等原因引起。
1、填充治疗浅层龋坏未伤及牙髓时,可清除腐质后使用玻璃离子或复合树脂填充。家长需每日监督孩子使用含氟牙膏刷牙,限制睡前进食。
2、根管治疗龋齿引发牙髓炎需清除感染组织并封药,完成后用预成冠修复。可能与变形链球菌定植、长期奶瓶龋有关,表现为夜间痛或拒食。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或布洛芬混悬液。
3、拔牙干预牙根严重吸收或无法保留时需拔除,防止感染扩散。常因龋坏超过6个月未治疗导致,伴随牙龈脓肿或面部肿胀。建议家长及时处理乳牙滞留问题。
4、间隙保持器过早缺失乳牙需佩戴保持器维持恒牙萌出空间。与颌骨发育异常或遗传因素相关,可能影响恒牙排列。需定期复查调整装置。
乳牙龋齿治疗期间应减少饼干糖果摄入,餐后使用牙线清洁邻面,每3个月进行专业涂氟保护。