结肠癌肝转移症状主要表现为右上腹隐痛、食欲减退、体重下降及黄疸,发展过程通常经历早期无症状、肝功能异常期、终末期衰竭三个阶段。
1、右上腹隐痛肿瘤压迫肝包膜或侵犯周围神经引发钝痛,初期呈间歇性,随病情进展转为持续性。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、曲马多片、盐酸羟考酮缓释片等镇痛药物。
2、食欲减退肝功能受损导致消化酶分泌减少,伴随早饱感、厌油腻。建议少量多餐,选择低脂高蛋白食物如鱼肉、豆腐,必要时口服胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、多潘立酮片改善消化功能。
3、体重下降肿瘤消耗与代谢紊乱导致进行性消瘦,三个月内体重减轻超过5%需警惕。可补充全营养配方粉、口服肠内营养乳剂,联合甲地孕酮分散片、醋酸甲羟孕酮片刺激食欲。
4、黄疸胆管受压引发皮肤巩膜黄染,伴随陶土样便和皮肤瘙痒。需行胆道支架置入或穿刺引流,配合熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片、消胆胺粉剂缓解症状。
出现上述症状应及时完善增强CT或PET-CT检查,治疗期间需保证每日30g优质蛋白摄入,避免腌制及烧烤类食物,根据体力状况进行床边肢体活动。