头上总长湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、真菌感染、免疫异常等原因引起。
1、保湿护理使用含神经酰胺的润肤霜修复头皮屏障,避免频繁洗头,水温控制在37℃以下。生理性因素引起的干燥性湿疹可通过每日涂抹无刺激保湿剂缓解。
2、外用药物中重度湿疹可遵医嘱使用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂,或氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。可能与马拉色菌感染有关,常伴随头皮屑增多和瘙痒。
3、口服药物顽固性湿疹需配合氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物,严重者可短期服用泼尼松片。可能与特应性体质相关,易反复发作并伴发抓痕和渗出。
4、光疗窄谱UVB照射适用于广泛性头皮湿疹,每周2-3次可调节局部免疫反应。需排除银屑病等伴随鳞屑性疾病的可能,治疗期间需加强头皮防晒。
避免抓挠患处,减少染发剂等化学刺激,发作期间忌食海鲜、辛辣食物,选择无硅油洗发产品并保持规律作息。