早产通常可以通过产前检查提前发现,主要预测手段包括宫颈长度测量、胎儿纤维连接蛋白检测、子宫收缩监测、既往早产史评估。
1、宫颈测量经阴道超声测量宫颈长度小于25毫米提示早产风险增高,需结合临床评估是否需要宫颈环扎术或孕酮制剂干预。
2、fFN检测妊娠22-35周检测阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白,阳性结果需加强监测并考虑使用宫缩抑制剂如硝苯地平或阿托西班。
3、宫缩监测规律宫缩伴宫颈变化时,可能需住院观察并使用硫酸镁进行胎儿神经保护,同时完成促胎肺成熟治疗。
4、风险评估有早产史或子宫畸形者应从孕16周开始定期评估,必要时预防性使用阴道孕酮凝胶直至孕36周。
建议高危孕妇增加产检频率,避免剧烈活动,出现规律腹痛或阴道流液应及时就医。
 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	