晚期肺癌可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗、姑息治疗等方式干预,具体方案需结合病理分型和基因检测结果制定。
1、靶向治疗针对EGFR/ALK等驱动基因突变使用奥希替尼、克唑替尼等药物,可能伴随皮疹、腹泻等症状,需定期监测耐药性。
2、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗等通过激活T细胞抗肿瘤,可能引发免疫相关性肺炎,需联合影像学评估疗效。
3、化疗培美曲塞联合铂类可控制病灶进展,常见骨髓抑制等不良反应,需配合升白细胞药物支持治疗。
4、姑息治疗包括镇痛、胸腔引流等对症处理,改善呼吸困难等终末期症状,可联合放疗缓解骨转移疼痛。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,同步进行营养支持和心理疏导,戒烟并保持适度活动。